공무원은 퇴직시 단체보험의 가입이 종료됩니다. 이를 보완하기 이하여 공무원연금관리공단은 은퇴공무원의 건강한 노후생활을 위하여 퇴직자 단체보험을 운영하고 있습니다. 퇴직자는 이 제도를 이용하여 지속적으로 단체보험의 가입을 유지할 수 있습니다.
공무원 퇴직자 단체보험이란?
공무원은 근무시 각 기관에서 가입하고 있는 단체보험을 가입할 수 있으나 퇴직후에는 이 단체보험 가입을 할 수 있다는 사실을 알고 계시는 분이 많지 않을 것입니다. 공무원 연금관리공단에서는 은퇴공무원도 단체보험 가입을 원하는 퇴직자를 위하여 퇴직자 단체보험 제도를 운영하고 있습니다.
아래에서는 가입대상과 신청기간등에 대하여 살펴보겠으니 가입을 원하시는 분들은 가입하셔서 부득이한 상황시 도움이 되시기를 바랍니다.
- 가입대상 : 정년 또는 명예,일반 퇴직한 연금수급대상자
- 신청기간 : 퇴직일로부터 2개월 이내(퇴직급여 청구 후 신청가능)
- 보장기간 : 신청월의 다음달 1일 ~ 12월 31일까지 보장
- 납부방법 : 보험 신청일 말일까지 연간보험료 일시 납부(해지후 에는 재가입 불가)
- 가입신청 : 공무원연금공단 홈페이지 -> 연금복지포털 로그인 -> 맞춤형복지포털 탭 -> 단체보험 -> 퇴직자단체보험
- 2023년의 계약 보험사 : KB 손해보험
단체 보험 보장 내용
보험보장은 생명/상해, 상해,질병 실손의료비(4세대 실손 적용), 3대 비급여 특약(4세대 실손 적용), 일원 일당 의료비, 암 진단비, 2대 질병진단비(뇌졸증, 금성심근경색)으로 구분됩니다.
생명/상해는 보험기간중 상해/질병으로 사망시 가입금액을 지급하며 가입금액은 3천만원입니다. 상해/질병의 실손 의료비는 상해/질병으로 보험기간중 입원/통원하여 치료를 받을 경우 실제 본인 부담 의료비에서 공제 비율을 차감한 금액을 지급합니다.
3대 비급여 특약은 상해/질병으로 보험기간 중 입원/통원하여 치료를 받은 경우 실제 본인부담 비금여 의료비에서 공제 비율을 차감한 금액을 지급합니다.
입원 일당의료비는 보험기간 중 상해/질병으로 1일 이상 입원시 가입금액을 180일 한도로 지급하며 암 진단비는 보험기간 중 암 진단 확정 시 암 종류별로 보장금액을 최초 1회에 한해 지급합니다.
뇌졸증, 급성심근경색의 2대 질병진단비는 보험기간 중 뇌줄증(뇌출혈/뇌경색) 및 급성심근경색 진단 시 최초 1회에 한해 지급합니다.
각 보장종류별 보장금액은 아래의 그림을 참고하여 살펴보시기 바랍니다.
가입 월별 납부 보험료
단체보험의 보험가입 월별로 납부하실 보험료는 아래의 표와 같습니다(단위는 천원). 다만 2023년 기준으로서 매년 입찰을 통하여 변경될 수 있다고 합니다.
| 1월 | 2월 | 3월 | 4월 | 5월 | 6월 | 7월 | 8월 | 9월 | 10월 | 11월 | 12월 |
| 816(남) | 747(남) | 684(남) | 615(남) | 548(남) | 479(남) | 412(남) | 342(남) | 273(남) | 206(남) | 136(남) | 69(남) |
| 735(여) | 673(여) | 616(여) | 554(여) | 494(여) | 431(여) | 371(여) | 308(여) | 246(여) | 185(여) | 123(여) | 62(여) |
보험금 청구 방법
실손의료비 보험금 청구시 입원시와 통원시에 따르 구비서류를 달리하는 데 아래의 내용과 같습니다.
퇴직자 단체보험의 장점
퇴직자 단체보험은 질병여부에 상관없이 가능하다고 합니다. 개인실손보험과 달리 건강검진 및 보험가입 전 병력 고지의무가 없기 때문에 기존 병력이 있거나 현재 질병을 치료중인 경우에도 가입할 수 있다고 합니다.
또한, 퇴직자 단체보험을 공무원연금공단이 적정한 보상을 받을 수 있는 보험사를 선정하기 때문에 빋고 가입할 수 있습니다.
마지막으로, 퇴직자 단체보험을 매해 조달청의 나라장터를 통해 입찰하여 보험료가 결정되므로 같은 보장상품 대비 약 50%이상 저렴합니다.
Q&A
Q) 의료비 보장중 통원의료비도 보장되나요? A) 입원,통원 관계없이 의료비 보장을 받으실 수 있습니다.
Q) 개인실손에 이미 가입한 경우 중복 보장이 되나요? A) 중복보장이 되지 않고 비례 보상이 됩니다.
Q) 퇴직자 단체보험에 가입할 경우 보험 증권을 받을 수 있나요? A) 가입후 계약보험사에서 가입안내문과 가입증명서를 우편 및 알림톡으로 발송하고 있습니다.
Q) 퇴직자 단체보험은 언제까 가입 가능한가요? A) 퇴직자 단체보험이 지속사업으로 운영될 경우 연초 1월1일 기준 만 79세까지 가입 가능합니다. 다만 손해율이 높아 참여 보험사가 없을 경우 부득이 서비스가 중단될 수가 있습니다.
Q) 퇴직후 재취업하여 재직자 단체보험에 가입한 경우 어떻레 해야 하나요? (가입자가 재취업시)에는 일시중지 신청 후 재취업기관 퇴직일 이후 2개월 이내 재가입이 가능합니다. (미가입자 재취업시) 퇴직 후 2개월 이내 재취업한 경우 그 취업기관 퇴직일 이후 2개월 이내 신규가입이 가능합니다.